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Swiss Santé Principale
Formules Principales P1, P2, P3, P4, P5
Jusqu’à 65 ans (inclus) sans questionnaire de santé
Prestations en pourcentage des tarifs de convention et/ou base de remboursement y compris les remboursements du régime obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés
DENTAIRE |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
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• Dentaire remboursé |
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| Renfort dentaire en option | +50% |
+50% |
+50% |
+50% |
+50% |
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• Dentaire non remboursé |
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- Plafond poste dentaire |
aucun |
aucun |
aucun |
aucun |
aucun |
HOSPITALISATION |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
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• Frais de séjour |
100 % |
100 % |
frais réels |
frais réels |
frais réels |
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• Chirurgie |
100 % |
150 % |
150 % |
200 % |
200 % |
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• Anesthésie |
100 % |
150 % |
150 % |
200 % |
200 % |
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• Forfait hospitalier |
frais réels |
frais réels |
frais réels |
frais réels |
frais réels |
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• Chambre particulière |
- |
frais réels |
frais réels |
frais réels |
frais réels |
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• Lit d’accompagnant |
- |
20 €/j |
20 €/j |
20 €/j |
25 €/j |
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• Transport du malade |
100 % |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
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• Hospitalisation à domicile |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
175 % |
OPTIQUE |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
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• Verres et montures + lentilles remboursées |
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RENFORT Optique Dentaire + 50€ optique + 50% dentaire remboursé |
x |
x |
x |
x |
x |
HONORAIRES |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
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• Médecins, auxiliaires-médicaux, laboratoires |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
175 % |
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• Ostéopathes, chiropracteurs non remboursés par la Sécurité Sociale. Par consultation : |
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• Actes de spécialité : ATM (actes techniques médicaux) |
100 % |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
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• Imagerie, radiologie, échographie |
100 % |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
PHARMACIE |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
|
• médicaments et homéopathie remboursés par la Sécurité Sociale |
100 % |
100% |
100% |
100% |
100% |
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• vaccins non remboursés en recommandations générales du calendrier vaccinal |
30 € |
30 € |
50 € |
50 € |
100 € |
PRESTATIONS DIVERSES |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
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• Cures thermales |
100 % |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
|
• Prothèses et appareillage |
100 % |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
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• Maternité (Actes d’obstétrique) |
100 % -
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100 % |
150 % |
200 % |
200 % |
SECTEUR NON CONVENTIONNÉ |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
• Chambre particulière : |
|
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|
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• Hospitalisation |
100 % |
100 % |
150 % |
200 % |
200 % |
• Chirurgie, anesthésie |
100 % |
100 % |
150 % |
200 % |
200 % |
• Honoraires : |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
175 % |
PRÉVENTION ET SERVICES |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
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• Dépenses de préventions non remboursées par la Sécurité sociale |
100 € |
100 € |
100 € |
100 € |
150 € |
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• Assistances (y compris informations médicosociales) |
non |
oui |
oui |
oui |
oui |
CARTE BLANCHE |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
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• Tiers payant |
oui |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
|
• Accès à un réseau |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
|
• Bénéfice des actions |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
Oui |
ALLOCATION OBSÈQUES (hors Madelin) |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
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• Allocation forfaitaire |
500 € |
500 € |
500 € |
500 € |
500 € |
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